Atenolol versartartartan u dzieci i młodych dorosłych z zespołem Marfana AD 5

Zróżnicowany efekt leczenia według wcześniej określonych podgrup zidentyfikowano za pomocą testu interakcji (podgrupa według leczenia w czasie) w modelu regresji wzdłużnej dla wyników echokardiograficznych i antropometrycznych oraz w modelu regresji proporcjonalnych hazardów Coxa dla wyników klinicznych. Wyniki
Uczestnicy badania
Rysunek 1. Rysunek 1. Badanie przesiewowe, losowanie i obserwacja. Najczęstszym kryterium wykluczenia podczas przeglądu dokumentacji medycznej (71% przeanalizowanych zapisów) było wynik z mniejszej niż 3,0 średnicy zwoju aorty. Spośród 543 uczestników, którzy pozostali w badaniu, dane dotyczące pierwotnego punktu końcowego po 3 latach były dostępne dla wszystkich z wyjątkiem 11, którzy mieli niedopuszczalne lub brakujące echokardiogramy (5 uczestników w grupie otrzymującej atenolol i 6 w grupie losartanu). Ponadto 3 uczestników wycofało się późno z badania (2 uczestników w grupie z atenololem z powodu chirurgii korzenia aorty i z grupy losartan z powodu nieplanowanej ciąży); echokardiogramy uzyskane w czasie odstawienia dla tych 3 uczestników posłużyły jako 3-letnie pomiary, dające w sumie 535 uczestników z danymi dla pierwszorzędowego punktu końcowego na 3 lata (268 uczestników w grupie atenololu i 267 w grupie losartan) ). ARB oznacza bloker receptora angiotensyny II.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna i kliniczna na poziomie wyjściowym. Od stycznia 2007 r. Do lutego 2011 r. Zarejestrowaliśmy 608 uczestników w 21 ośrodkach klinicznych; 303 uczestników losowo przydzielono do atenololu, a 305 do losartanu. Liczbę pacjentów poddanych badaniom przesiewowym, losowo przydzielonych do grupy leczonej i włączonych do analizy pierwotnego wyniku przedstawiono na rycinie 1. Wyjściowa charakterystyka kliniczna i echokardiograficzna były podobne między grupą otrzymującą atenolol a grupą otrzymującą losartan, z wyjątkiem częstości zaburzeń endokrynologicznych (2% w porównaniu do 0%, P = 0,007) (Tabela 1) .19,21 Nie było istotnej różnicy w odsetku wycofania (11% w każdej grupie) lub w medianie czasu od randomizacji do wycofania (2.3 lat w grupie otrzymującej atenolol i 1,9 roku w grupie otrzymującej losartan, P = 0,47).
Zalecana dawka i przestrzeganie zaleceń
Średnia dawka atenololu wynosiła 2,7 . 1,1 mg na kilogram na dzień, a średnia dawka losartanu wynosiła 1,3 . 0,2 mg na kilogram dziennie (tabela S2 w dodatkowym dodatku). Średnie całkowite dawki dla młodych dorosłych wynosiły 151 . 75 mg atenololu na dzień i 85 . 14 mg losartanu na dobę. Odsetek pacjentów, którzy zwrócili co najmniej 60% butelek z lekami, nie różnił się istotnie między grupą otrzymującą atenolol a grupą otrzymującą losartan (odpowiednio 65% i 64%, P = 0,86)
[podobne: olejek arganowy, olej arganowy na włosy, kwas hialuronowy ]

Powiązane tematy z artykułem: kwas hialuronowy olej arganowy na włosy olejek arganowy