Bialko translokatora (TSPO) i kaskady naprezen w mysich modelach psychozy z zaburzeniami zapalnymi

Zmiany w kaskadzie zapalnej są związane z patofizjologią psychozy. Białko translokatora 18 kDa (TSPO) zostało użyte do oceny procesów neurozapalnych w zaburzeniach psychotycznych. Nie jest jednak jasne, czy TSPO, białko mitochondrialne, może być interpretowane jako ogólny wskaźnik zapalenia w chorobach z udziałem psychozy. Aby odpowiedzieć na to pytanie, zbadaliśmy sygnalizację TSPO w reprezentatywnych modelach myszy pod kątem psychozy z zaburzeniami zapalnymi. Read more „Bialko translokatora (TSPO) i kaskady naprezen w mysich modelach psychozy z zaburzeniami zapalnymi”

Analiza róznorodnosci mikroflory jelitowej i diagnostyki pomocniczej jako biomarkera u chorych na schizofrenie: badanie przekrojowe

Wraz z pojawieniem się technologii sekwencjonowania, charakterystyka schizofrenii wraz z podstawowym badaniem mikrobiomu jelitowego może dostarczyć licznych wskazówek dla diagnozy i prognozy schizofrenii. W tym badaniu najpierw porównaliśmy różnicę mikroflory jelitowej między pacjentami ze schizofrenią a zdrowymi kontrolnymi za pomocą sekwencjonowania 16S rRNA. Badaliśmy dalej, czy mikroflora jelitowa może być wykorzystana jako biomarker, aby pomóc w diagnozowaniu schizofrenii. Kryteria włączenia zostały ograniczone wyłącznie w celu kontroli błędnego nastawienia. Read more „Analiza róznorodnosci mikroflory jelitowej i diagnostyki pomocniczej jako biomarkera u chorych na schizofrenie: badanie przekrojowe”

Aktywacja monocytów wykryta przed rozpoznaniem schizofrenii w US Military New Onset Psychosis Project (MNOPP)

Niskie nasilenie stanu zapalnego występuje w niektórych przypadkach schizofrenii, szczególnie we wczesnych stadiach tego zaburzenia. Źródło zapalenia nie jest znane, ale może być wynikiem procesów dysbiotycznych zachodzących w jelitach. Przeanalizowaliśmy obwodowe biomarkery bakteryjnej translokacji, rozpuszczalne CD14 (sCD14) i białko wiążące lipopolisacharydy (LBP) oraz ogólne zapalenie, C-reaktywne białko (CRP), w unikalnym, przed-początkowym badaniu schizofrenii. Ta próbka składała się z 80 dopasowanych par kontrolnych par amerykańskich członków służby wojskowej, od których pobrano próbki krwi w momencie przyjęcia do służby, przed postawieniem diagnozy psychiatrycznej. Read more „Aktywacja monocytów wykryta przed rozpoznaniem schizofrenii w US Military New Onset Psychosis Project (MNOPP)”

Randomizowana, kontrolowana próba doustnego propranololu w naczyniaku niemowlęcym AD 7

W analizie skuteczności w 24. tygodniu (panel B) różnica między całkowitą lub prawie całkowitą rozdzielczością między pacjentami otrzymującymi propranolol w dawce 3 mg na kilogram na dzień przez 6 miesięcy i przyjmujących placebo była znacząca (p <0,001). Analiza ta obejmowała populację, która ma zamiar leczyć wybrane schematy w analizie śródokresowej (tj. Wszystkich pacjentów w stadium [niezależnie od reżimu] i pacjentów w etapie 2, którzy zostali przypisani do placebo lub wybranego schematu propranololu i którzy otrzymała co najmniej jedną dawkę leczenia próbnego). Celem było przetestowanie wyższości wybranego schematu (H0, sel: .sel mniejszy lub równy 0 względem alternatywnego H1, sel: .sel> 0) przy użyciu metody opisanej przez Heritier i wsp., 24 dla adaptacyjny projekt potwierdzający z pojedynczym wyborem w ramach analizy okresowej, gwarantujący utrzymanie błędu błędu rodzinnego typu I na poziomie nominalnym 0,005. W czasie analizy śródokresowej (styczeń 2012 r.) 2 z 25 pacjentów (8%) otrzymujących placebo miało skuteczne leczenie w 24. tygodniu, w porównaniu z 4 z 41 pacjentów (10%) otrzymujących mg propranololu na kilogram dziennie 3 miesiące, 3 z 39 pacjentów (8%) otrzymujących 3 mg na kilogram dziennie przez 3 miesiące, 15 z 40 pacjentów (38%) otrzymujących mg na kilogram dziennie przez 6 miesięcy (P = 0,004 dla porównania z placebo) i 27 z 43 pacjentów (63%) otrzymujących 3 mg na kilogram dziennie przez 6 miesięcy (P <0,001 dla porównania z placebo) (Figura 2A). Read more „Randomizowana, kontrolowana próba doustnego propranololu w naczyniaku niemowlęcym AD 7”

Atenolol versartartartan u dzieci i młodych dorosłych z zespołem Marfana

Rozwarstwienie korzenia aorty jest główną przyczyną zgonu w zespole Marfana. Badania sugerują, że w przypadku spowolnienia powiększania korzenia aortalnego losartan może być bardziej skuteczny niż beta-blokery, obecna standardowa terapia w większości ośrodków. Metody
Przeprowadziliśmy randomizowane badanie porównujące losartan z atenololem u dzieci i młodych osób dorosłych z zespołem Marfana. Pierwszorzędowym wynikiem była szybkość powiększenia korzenia aorty, wyrażona jako zmiana maksymalnego wyniku z punktu widzenia średnicy zwoju a indeksowanego do obszaru powierzchni ciała (zwanego wynikiem aorty-ko z) w okresie 3 lat. Drugorzędne wyniki obejmowały szybkość zmiany bezwzględnej średnicy korzenia aorty; szybkość zmian w niedomykalności zastawki aortalnej; czas do rozwarstwienia aorty, operację korzenia aorty lub śmierć; wzrost somatyczny; oraz częstość występowania zdarzeń niepożądanych.
Wyniki
Od stycznia 2007 r. Do lutego 2011 r. Read more „Atenolol versartartartan u dzieci i młodych dorosłych z zespołem Marfana”

Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 2

Biorąc pod uwagę brak danych dotyczących skuteczności, oprócz obaw związanych z bezpieczeństwem, przeprowadziliśmy badanie Transfusion Requirements in Septic Shock (TRISS), aby ocenić wpływ na śmiertelność leukoreduced transfuzji krwi na niższym w porównaniu do wyższego progu hemoglobiny wśród pacjentów z wstrząsem septycznym, który są na oddziale intensywnej terapii (ICU). Metody
Projekt testowy i nadzór
Po uzyskaniu zgody komisji etycznych i agencji ochrony danych, pacjenci w 32 ogólnych oddziałach intensywnej opieki medycznej w Danii, Szwecji, Norwegii i Finlandii przeszli badanie przesiewowe i randomizację między 3 grudnia 2011 r. A 26 grudnia 2013 r. Uzyskano pisemną świadomą zgodę od wszystkich pacjentów lub ich prawnych zastępców przed lub po rejestracji. We wszystkich przypadkach, jeśli to możliwe, uzyskano zgodę pacjenta. Jeżeli zgoda została wycofana lub nie została udzielona, poprosiliśmy pacjenta lub zastępcę o pozwolenie na kontynuowanie rejestracji danych próbnych i wykorzystanie tych danych w analizach. Protokół, zawierający szczegóły dotyczące prowadzenia badania i planu analizy statystycznej, został opublikowany wcześniej15 i jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Read more „Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 2”

Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 3

W sumie 15 pacjentów spełniało dwa kryteria wykluczenia. Jeden pacjent został wykluczony natychmiast po randomizacji, gdy ustalono, że kryterium włączenia nie zostało spełnione, a 4 zostały wykluczone, ponieważ zgoda została wycofana podczas badania. Następnie 5 dodatkowych pacjentów poddano randomizacji, aby w celu uzyskania pełnej próbki. Wszyscy pacjenci, którzy wycofali się z badania na własną prośbę lub na prośbę zastępczą, zezwolili na wykorzystanie ich danych, ale 14 pacjentów lub surogatów w grupie z dolnym progiem (poziom hemoglobiny, mniejszy lub równy 7 g na decylitr) i 7 w grupie o wyższym progu (poziom hemoglobiny, mniejszy niż lub równy 9 g na decylitr) nie chciał dalszych zarejestrowanych danych, z wyjątkiem danych dotyczących śmiertelności, które uzyskano z rejestrów krajowych. Brakuje danych procesowych (oceny hemoglobiny i liczby transfuzji oraz tymczasowych zawieszeń protokołów i naruszeń protokołów) oraz niektórych wyników wtórnych dla tych pacjentów. Przebadaliśmy pacjentów w wieku 18 lat i starszych, którzy przebywali na OIOM-ie, spełniając kryteria wstrząsu septycznego, 18 i mieli stężenie hemoglobiny we krwi wynoszące 9 g na decylitr lub mniej, mierzone za pomocą ważnych badań w punkcie opieki ( patrz Dodatek Uzupełniający). Przyczyny wykluczenia niektórych pacjentów przedstawiono na rysunku i wymieniono w dodatkowym dodatku. Read more „Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 3”

Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 2

Biorąc pod uwagę brak danych dotyczących skuteczności, oprócz obaw związanych z bezpieczeństwem, przeprowadziliśmy badanie Transfusion Requirements in Septic Shock (TRISS), aby ocenić wpływ na śmiertelność leukoreduced transfuzji krwi na niższym w porównaniu do wyższego progu hemoglobiny wśród pacjentów z wstrząsem septycznym, który są na oddziale intensywnej terapii (ICU). Metody
Projekt testowy i nadzór
Po uzyskaniu zgody komisji etycznych i agencji ochrony danych, pacjenci w 32 ogólnych oddziałach intensywnej opieki medycznej w Danii, Szwecji, Norwegii i Finlandii przeszli badanie przesiewowe i randomizację w okresie od 3 grudnia 2011 r. Do 26 grudnia 2013 r. Uzyskano pisemną świadomą zgodę od wszystkich pacjentów lub ich prawnych zastępców przed lub po rejestracji. We wszystkich przypadkach, jeśli to możliwe, uzyskano zgodę pacjenta. Jeżeli zgoda została wycofana lub nie została udzielona, poprosiliśmy pacjenta lub zastępcę o pozwolenie na kontynuowanie rejestracji danych próbnych i wykorzystanie tych danych w analizach. Protokół, zawierający szczegóły dotyczące prowadzenia badania i planu analizy statystycznej, został opublikowany wcześniej15 i jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Read more „Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 2”

Społeczna odpowiedzialność za opiekę zdrowotną – przykład oceny świadczeń w Niemczech

Wielu niemieckich obserwatorów jest oszołomionych debatą o reformie amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej. Większość Europejczyków postrzega niedrogie ubezpieczenie zdrowotne dla wszystkich jako podstawowy element stabilnego i dostatniego społeczeństwa – element oparty na zasadzie odpowiedzialności społecznej. Podobnie jak w Stanach Zjednoczonych, Niemcy są bogatym, demokratycznym społeczeństwem z silnymi pozarządowymi instytucjami społecznymi1. W Niemczech 90% ludności płaci niedrogie składki do wspólnotowego systemu ustawowych kas chorych, uzupełnionego przez składki pracodawców i niektóre podatki. Pozostałe 10% obywateli, z których większość ma ponadprzeciętne dochody, wpłaca do prywatnych systemów ubezpieczeń. Read more „Społeczna odpowiedzialność za opiekę zdrowotną – przykład oceny świadczeń w Niemczech”

Normalna spermatogeneza u mężczyzny ze zmutowanym hormonem luteinizującym ad 6

Immunoprecypitaty z lizatów komórkowych inkubowanych z przeciwciałem anty-V5, jak opisano wcześniej, 2 zawierały obie podjednostki, wskazując na występowanie heterodimeryzacji podjednostek alfa i beta (Figura 3B). Jednak immunoprecypitaty zawierały mniej zmutowanego hormonu luteinizującego beta niż typ dziki (stosunki w dwóch niezależnych eksperymentach, 1: 8 do 1:10). Cykliczna akumulacja AMP była znacząco obniżona w połączeniu ze zmutowanym hormonem luteinizującym w porównaniu z hormonem typu dzikiego (Figura 3C). Zakładając, że większość wydzielanego zmutowanego hormonu luteinizującego jest dimeryzowana, podobnie jak hormon luteinizujący typu dzikiego, średnia (. SD) funkcja resztkowa (mierzona w trzech niezależnych eksperymentach) zmutowanego hormonu wynosiła 0,73 . Read more „Normalna spermatogeneza u mężczyzny ze zmutowanym hormonem luteinizującym ad 6”