Atenolol versartartartan u dzieci i młodych dorosłych z zespołem Marfana AD 3

Kryteriami wykluczającymi były wcześniejsze lub zbliżające się zabiegi chirurgiczne aorty; średnica korzenia aorty większa niż 5 cm; historia rozwarstwienia aorty; diagnoza zespołu Loeysa-Dietza15 lub zespołu Shprintzen-Goldberga16; terapeutyczne, a nie profilaktyczne zastosowanie inhibitora konwertazy angiotensyny, beta-blokera lub blokera kanału wapniowego; wcześniejsze działania niepożądane związane z leczeniem za pomocą ARB lub terapii .-adrenolitycznej lub przeciwwskazaniem do takiego leczenia; i niezdolność do ukończenia procedur badawczych. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od każdego uczestnika lub rodzica lub opiekuna uczestnika. Procedury badania
Uczestnicy zostali przydzieleni do atenololu lub losartanu w stosunku 1: przy użyciu losowo permutowanych bloków stratyfikowanych według wieku (młodzi dorośli (definiowani jako uczestnicy płci męskiej od 16 do 25 lat i kobiety w wieku od 15 do 25 lat) vs. dzieci [mężczyźni w wieku poniżej 16 lat i kobiety w wieku poniżej 15 lat]) 17 i wyjściowy wynik aorty-z-z mniejszy niż 4,5 w porównaniu z wynikiem az 4,5 lub większym. Alokacja dynamiczna została przeprowadzona w każdym centrum.18
Atenolol (w dawce początkowej 0,5 mg na kilogram masy ciała) został zwiększony na podstawie odpowiedzi hemodynamicznej do dawki maksymalnej wynoszącej 4,0 mg na kilogram dziennie (nie większej niż całkowita dawka 250 mg), przy czym 20% lub więcej zmniejszenia średniego tętna mierzonego w 24-godzinnym zapisie.13 Losartan (w początkowej dawce 0,4 mg na kilogram) został skorygowany na podstawie masy ciała do maksymalnej dawki 1,4 mg na kilogram dziennie (nie należy przekraczać całkowitej dawki 100 mg), zgodnie z zaleceniami FDA.13
Personel naukowy sprawujący nadzór nad dostosowaniem dawki był świadomy przypisań do leczenia. Wszystkie inne osoby, w tym uczestnicy, rodziny i inni opiekunowie, nie byli świadomi wykonywania zabiegów. Losartan został dostarczony przez producenta jako nieoznakowane białe tabletki. Read more „Atenolol versartartartan u dzieci i młodych dorosłych z zespołem Marfana AD 3”

Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 6

Poziom hemoglobiny we krwi u pacjentów na OIT na początku i po Randomizacji. Wykresy przedstawiają średni dzienny najniższy poziom hemoglobiny we krwi w grupie z dolnym progiem i grupie z wyższym progiem. Wartości wyjściowe były najniższym poziomem hemoglobiny we krwi mierzonym w ciągu 24 godzin przed randomizacją. Dzień został zdefiniowany jako czas randomizacji do końca tego dnia i trwał mediana 15 godzin w grupie z dolnym progiem i 14 godzin w grupie z wyższym progiem. Paski I wskazują 25 i 75 percentyle. Mediana wartości najniższego stężenia hemoglobiny w ciągu 24 godzin przed randomizacją wynosiła 8,4 g na decylitr w obu grupach interwencyjnych. Po randomizacji dzienne najniższe stężenia hemoglobiny różniły się między dwiema grupami (P <0,001) (ryc. Read more „Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku AD 6”

Język geograficzny

61-letni mężczyzna został skierowany na leczenie bezbolesnych białych zmian na języku, które pojawiły się miesiąc wcześniej. Był leczony miejscowymi i ogólnoustrojowymi lekami przeciwgrzybiczymi w przypuszczalnej doustnej kandydozie, ale zmiany pozostawały niezmienione. Pacjent zgłosił, że podobny epizod rok wcześniej ustąpił spontanicznie. Badanie lingwalne ujawniło liczne rumieniowe łaty z pierścieniową, dobrze odgraniczoną białą ramką. Dokonano diagnozy języka geograficznego. Read more „Język geograficzny”

Normalna spermatogeneza u mężczyzny ze zmutowanym hormonem luteinizującym ad

S1B w Dodatku Uzupełniającym), jak wskazano. Tabela 1. Tabela 1. Poziomy hormonów w surowicy w Probandzie z mutacją LHB, jego siostra i członków ich rodziny. Badanie to zostało zatwierdzone przez komisje przeglądowe zaangażowanych instytucji i uzyskano pisemną świadomą zgodę od pacjenta i członków jego rodziny. Read more „Normalna spermatogeneza u mężczyzny ze zmutowanym hormonem luteinizującym ad”

Szczepionka przeciwko onkoproteinom HPV-16 w neoplazji nabłonka żylaków ad

Dodatkowymi kryteriami kwalifikowalności były dobre wyniki (wynik oceny lub 2 według Światowej Organizacji Zdrowia (w skali od 0 do 5, z niższymi wynikami oznaczającymi lepszy stan wydajności), Karnofski wynik wydajności .60 [w skali 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi lepszy stan sprawności] lub obu), normalne wartości krwi laboratoryjnej przed leczeniem jak opisano wcześniej, 15 i brak ciąży, leki immunosupresyjne lub choroby wirusowe, lub choroby związane z niedoborem odporności. Projekt badania
Ze względu na niski odsetek spontanicznej regresji zmian u pacjentów z wewnątrznabłonkową neoplazją sromu stopnia 3, 6 zaprojektowano jednoosobowe, jednogrupowe (niekontrolowane) badanie obserwacyjne fazy drugiej. Punktami końcowymi były skuteczność kliniczna i odpowiedź komórek T specyficznych dla HPV-16. Jeśli u 10 pierwszych pacjentów nie zaobserwowano reakcji klinicznej, badanie przerwano; w przeciwnym razie zostanie zapisanych więcej pacjentów, w sumie 20 pacjentów, którzy mogliby zostać poddani ocenie. Pacjenci otrzymali trzy lub cztery szczepienia. Read more „Szczepionka przeciwko onkoproteinom HPV-16 w neoplazji nabłonka żylaków ad”

On-Pump versus Off-Pump Pomijając tętnicę wieńcową ad 6

Wreszcie, więcej pacjentów w grupie bez pompy niż w grupie z pompą miało co najmniej jeden niedrożny przeszczep (36,5% vs. 28,7%, P <0,01). W przypadku pacjentów bez niedrożnych przeszczepów częstość pierwotnego rocznego wyniku złożonego była wyższa w grupie bez pompy niż w grupie w grupie (6,4% w porównaniu z 3,3%, p = 0,03), być może dlatego, że było mniej całkowita rewaskularyzacja w grupie bez pompy.
Wyniki neuropsychologiczne
Bateria testów neuropsychologicznych została zaprojektowana w celu oceny dysfunkcji w zakresie uwagi, pamięci i umiejętności wzrokowo-przestrzennych. Dane testowe z miejsc badań zostały ponownie zapisane w laboratorium podstawowym w celu zapewnienia doskonałej niezawodności. Read more „On-Pump versus Off-Pump Pomijając tętnicę wieńcową ad 6”

On-Pump versus Off-Pump Pomijając tętnicę wieńcową ad

Postawiliśmy hipotezę, że nie byłoby różnicy pomiędzy procedurami w pompie i poza pompą dla dwóch głównych wyników. Metody
Projekt badania
Badanie ROOBY było kontrolowanym, jedno-ślepym, randomizowanym badaniem przeprowadzonym od lutego 2002 r. Do maja 2008 r. W ośrodkach medycznych 18 VA (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie). Badanie zostało zaprojektowane przez głównych badaczy (z nadzorem komitetu planowania), sponsorowanych przez program VA Cooperative Studies, zatwierdzony przez instytucyjną komisję ds. Read more „On-Pump versus Off-Pump Pomijając tętnicę wieńcową ad”

Gen APC w zespole Turcota

Hamilton i wsp. (Wydanie z 30 marca) wykazało częste mutacje genu APC u pacjentów z zespołem Tur-cota i wykazało, że rdzeniak jest dominującym nowotworem mózgu w rodzinach z tym zespołem, u których występują mutacje APC. W większości dziedzicznych zespołów nowotworowych mutacja linii zarodkowej predysponuje rodzinę do unikalnego panoplia typów nowotworów. W odpowiadających sporadycznych guzach ten sam gen jest zazwyczaj mutowany na podstawie somatycznej.2 W związku z tym w tym samym wydaniu czasopisma Groden3 podniósł możliwość, że gen APC może również uczestniczyć w sporadycznych medulloblastomas.
Badaliśmy tę hipotezę po wcześniejszym badaniu wykazującym mutacje w linii zarodkowej genu APC u pacjentów z zespołem Turcota i medulloblastoma.4 Przebadaliśmy 27 sparowanych próbek DNA nowotworu krwi od 23 pacjentów z sporadycznymi medulloblastoma przez ocenę utraty heterozygotyczności allelicznej cztery wysoce informacyjne markery mikrosatelitarne z chromosomu 5q: D5S299, D5S82, D5S346 i interleukiny-9. Read more „Gen APC w zespole Turcota”