Wariant Amyloidogeniczny V122I Transthyretin u starszych Czarnych Amerykanów AD 4

Oceniono przeżycia w funkcji czasu z wizyty 1. Mediana okresu obserwacji wyniosła 21,5 roku (zakres międzykwartylowy, 17,1 do 22,5), dając 2334 osobolat między przewoźnikami i 70,519 osobolatami wśród osób nie będących przewoźnikami. Wśród nosicieli odnotowano 41 zgonów (33%, 1,76 zgonów na 100 osobolat) i 1382 zgony wśród osób nie będących nosicielami (37%, 1,96 zgonów na 100 osobolat) (współczynnik ryzyka stratygraficznej i płciowej wśród nosicieli, 0,99; % przedział ufności [CI], 0,73 do 1,36, P = 0,97) (rysunek 1A). Incydentalną niewydolność serca zaobserwowano u 32 ze 112 nosicieli (29%, 1,59 przypadków na 100 osobolat) i 698 z 3431 bez obciążenia (20%, 1,12 przypadków na 100 osobolat) (współczynnik uwarstwionej hazard, 1,47, 95% CI, 1,03 do 2,10; P = 0,04) (rysunek 1B). Chociaż nie zaobserwowaliśmy istotnej interakcji między statusem przewoźnika a płcią dla żadnego z punktów końcowych (P = 0,29 dla przeżycia i P = 0,87 dla wykluczenia niewydolności serca), współczynniki ryzyka dla zgonu i niewydolności serca wśród nosicieli w porównaniu z nie-nosicielami wynosiły 1,20. (95% CI, 0,77 do 1,86) i 1,54 (95% CI, 0,88 do 2,71) odpowiednio wśród mężczyzn i 0,84 (95% CI, 0,54 do 1,32) i 1,42 (95% CI, 0,89 do 2,26), odpowiednio, wśród kobiet (ryc. S2 w dodatku uzupełniającym).
Rysunek 2. Ryc. 2. Krzywe Kaplana-Meiera, wraz z wiekiem jako zmienną bazową, dla całkowitego przeżycia i niewydolności serca, według stanu genotypu. Uczestnicy z częstą niewydolnością serca w momencie pierwszej oceny lub dla których brak informacji o stanie niewydolności serca na początku badania zostali wyłączeni z analizy.
Rycina 3. Rycina 3. Wskaźniki zagrożenia dla zastoinowej niewydolności serca u nosicieli wariantu V122I TTR w porównaniu z nosicielami bez nośnika w dwóch badaniach populacyjnych. Metaanalizę o ustalonym efekcie wykonano przy użyciu metody odwrotnej wariancji. Rozmiar każdego pudełka jest proporcjonalny do liczby zdarzeń w każdym badaniu; linie poziome wskazują 95% przedziały ufności. Przerywana czerwona linia wskazuje ogólny współczynnik ryzyka, przy czym niebieski diament pokazuje 95% przedział ufności dla ogólnego współczynnika ryzyka. Statystyka I2 opisuje procent zmienności w badaniach, który wynika raczej z heterogeniczności niż z przypadku.
Nie zaobserwowaliśmy znaczącej różnicy w czasie do śmierci po 53 roku życia, zgodnie ze stanem genotypu (Figura 2A). Natomiast czas wolny od niewydolności serca w tym okresie wynosił 2,0 roku (95% CI, 0,1 do 3,8), a więc krótszy wśród żywych nosicieli niż wśród żywych nosicieli (23,9 lat [95% CI, 22,0 do 25,7]
[więcej w: skręcenie stawu skokowego, leczenie chrapania warszawa, wdrożenia magento ]

Powiązane tematy z artykułem: leczenie chrapania warszawa skręcenie stawu skokowego wdrożenia magento